Перейти к контенту
cardo-ufa.ru

cardo-ufa.ru

Медицинский портал

Центральные боли при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Причины возникновения

Компонент или болезнь

Стадии боли


Головные боли профилактика инсультов.

Восстановление нерва после повреждения

Нейропатическая боль – спутник многих болезней у людей. Причиной ее появления может стать повреждение различных отделов нервной системы. Такое повреждение затрагивает очень разные уровни: от мелких нервов, расположенных в глубине тканей, до нервных стволов, сплетений и даже отдельных участков спинного и головного мозга. Поскольку человек пронизан нервами, их повреждение на любом уровне и участке может привести к возникновению нейропатической боли.

Если вы когда-нибудь ударялись локтем, или стоматолог «задевал нерв» бором при лечении зубов, вы понимаете, что такое нейропатическая боль. Люди с хронической нейропатической болью испытывают это чувство ежедневно. При первых проявлениях пациенты описывают эту боль как дискомфортные ощущения, жжение, «простреливание».

Похожие темы:
Двигательные упражнения после инсульта
Улучшение движения после инсульта
Преодоление реабилитационный центр инсульт

Причины возникновения 

Нейропатическая боль может быть вызвана очень разными факторами, в том числе переломами, метаболическими нарушениями, повреждением нерва в ходе операции. Также ее причиной может быть инсульт, ампутация конечности, травма спинного мозга.

Нейропатическая боль возникает в результате нарушения структуры и функции нерва. И отдельно стоит сказать о сдавлении нерва, например, когда доброкачественное новообразование оказывает давление на стенки рядом расположенных органов и приносит боль из-за перерастяжения этих стенок.

Компонент или болезнь 

Нейропатическая может протекать как самостоятельная болезнь или сопровождать другие заболевания, например, сахарный диабет или ишемическую болезнь сердца – тогда врачи говорят о нейропатическом компоненте.


Как восстановить и лечить мозг после инсульта? ✓ Что происходит с мозгом после инсульта?

Несколько видов боли могут проявляться одновременно. Например, нейропатическая и ноцицептивная вместе. Если человек сломал руку, события могут развиваться по разным сценариям. Первый случай, когда происходит перелом, и рядом возникает растяжение мышц и связок – человек чувствует только типичную ноцицептивную боль, которую описывает как острую, ноющую и пульсирующую. Другой случай, когда при переломе растягивается нервный пучок или нерв рвется.

Стадии боли 

При повреждениях нервной системы боль развивается достаточно медленно и постепенно. Типичная ситуация появление туннельного синдрома: нервы сдавливаются в узких местах сухожилиями, мышцами или другими структурами, расположенными рядом. Это может произойти на шее, в руках, ногах из-за неудобной позы, тесной обуви или одежды. Туннельные синдромы часто бывают у офисных сотрудников, работающих в одном положении за компьютером.

Терминология болиОсновные термины и определения в теме боли

Другая ситуация – раздражение нерва при грыже межпозвонкового диска, к которому обычно присоединяется асептическое воспаление, отек. На этой стадии нерв только раздражается либо немного сдавливается, но и эти воздействия не проходят бесследно и могут вызвать сильную боль и дискомфорт.

При прогрессировании болезни наступает вторая стадия нейропатической боли. Нерв сдавливается так, что перестает выполнять свои функции. В зоне иннервации сдавленного нерва появляется онемение, у человека нарушается поверхностная чувствительность.

Третья стадия – утрата глубокой чувствительности. Появляется мышечная слабость, мышцы, которые иннервируются поврежденными нервами, отказываются работать. В итоге наступает атрофия мышц. 


ЖЖЕНИЕ, ХОЛОД, БОЛЬ, ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА. Как избавиться? Растягивания от спастики.

Когда врач наблюдает у пациента дефицит функций нерва, он понимает, что необходимо экстренное освобождение этого нерва – декомпрессия. Чем больше времени человек находится без лечения, тем меньше шансов на восстановление функций нерва после декомпрессии. И даже если врач превосходно выполнит техническое вмешательство, человек, который длительное время терпел эту боль, может остаться с ней на всю жизнь, если нерв не восстановится.

Восстановление нерва после повреждения

Нервная система очень деликатная, нежная и сложноорганизованная структура. Ее дисбаланс вызвать довольно просто, а самовосстановление этой структуры происходит медленно, если вообще происходит. Регенеративные способности нервной системы сильно ограничены, и любые повреждения нервов сложно поддаются лечению.

Чаще всего врачи сталкиваются с ситуацией, когда полное излечение невозможно, и речь идет только о контроле симптомов, по сути, адаптации к нейропатической боли. В таком случае стоит задача обеспечить приемлемое для человека качество жизни и избавить от боли, насколько это возможно, чтобы человек мог спать, общаться, вести социальную жизнь.

Похожие темы:
Реабилитационный центр неврология инсульт
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

Повреждение нерва, как правило, приводит к его перестройке. Вторичные изменения возникают вокруг самого участка повреждения, и затем все дальше и дальше затрагивают вышележащие отделы нервной системы. Если на раннем периоде не справиться с этой болью в непосредственном очаге повреждения, то очень высок риск, что изменения пойдут выше и приведут сначала к периферической сенситизации (патологическому процессу в нервной ткани) и затем к центральной сенситизации с формированием определенного уровня возбуждения в центральных сенсорных нейронах. Из-за этого слабые болевые и неболевые стимулы начинают восприниматься мозгом, как сильная боль.

Нейропатическая боль: лечениеАлголог Алексей Волошин о характеристиках боли, фармакотерапии, таргетой терапии и нейромодуляции

Пациенты всю жизнь вынуждены принимать препараты, которые влияют на регуляцию нейромедиаторов в головном мозге. Пациенты с хронической нейропатической болью за год могут терять 1см³ коры головного мозга.

При нейропатической боли происходит быстрое разрастание очага повреждения, и поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, иначе лечить ее потом достаточно сложно.


Про боли в мышцах и речевую выносливость после инсульта.

Записала Диана Карлинер


Использованные источники: https://pro-palliativ.ru/blog/nejropaticheskaya-bol-prichiny-i-simptomy/

Реабилитация пациентов после инсультов с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Инсульт является патологическим состоянием, которое характеризуется внезапным нарушением процесса кровотока в одном или нескольких сосудах головного мозга.

Признаки инсульта

Симптомы, характеризующие инсульт, при которых необходима срочная медицинская помощь:

  • Неразборчивая речь
  • Ослабление одной руки (человек не может поднять одну руку)
  • Онемение половины лица (уголок рта опущен, человек не может улыбнуться)
  • Внезапное снижение зрения (на оба глазаили один глаз)
  • Нарушена координация движений
  • Головокружение, резкая головная боль

При наступлении инсульта нужна оперативная медицинская помощь. Для оказания наиболее эффективной медицинской помощи у пациента есть 1-6 часов с момента наступления инсульта. После, все мероприятия неэффективны, а изменения в головном мозге – необратимы.


6 Признаков Приближающегося Инсульта

Длительность восстановления организма

Все индивидуально, время восстановления зависит от размера и места нахождения заболевания, а также оперативности мед. помощи. Выделяют следующие сроки реабилитации:

  • Минимальный неврологический дефицит – небольшой паралич конечности, лица, снижение зрения, головокружения и небольшая дискоординация. Полное восстановление МОЖЕТ НАСТУПИТЬ ДО 21 ДНЯ при правильно подобранной реабилитационной программе.
  • Выраженный неврологический дефицит – тяжелый паралич конечности, лица, полная дискоординация. Полное восстановление — несколько лет. Человек нуждается в уходе.
  • Стойкий неврологический дефицит (тяжелый ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ и ишемический инсульт) – инвалидность пациента. Частичное восстановление по прошествии минимум ДО 1 ГОДА. Полное восстановление невозможно.

После наступления инсульта необходимы ежедневные процедуры, направленные на восстановления пациента и профилактику наступления нового инсульта.

Похожие темы:
Кисегач реабилитация после инсульта
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

В нашем неврологическом отделении, центре реабилитации, работают квалифицированные врачи, которые способствуют своевременному и максимально полному восстановлению пациентов.

Принято выделять три этапа восстановления после инсульта:

  • Первый этап: Пациент находится в лежачем положении. При тяжелых формах инсульта в неподвижном состоянии. Проводится дыхательная гимнастика и индивидуальные занятия специальный противопролежневый массаж. Длится от нескольких суток до нескольких месяцев.
  • Второй этап: пациент может выполнять некоторые движение, но не может подняться самостоятельно. Проводится лечебная гимнастика, физиотерапия. Проходит процесс восстановления памяти, устраняются нарушения речи. Данный этап длится до полугода.
  • Третий этап: активное восстановление человека. Пациент самостоятельно занимается гимнастикой, проводится медикаментозная терапия и восстановление мелкой моторики. Длительность от 6 месяцев до 2ух лет.

(ВСЕ ТРИ ЭТАПА ОТНОСЯТСЯ К ТЯЖЛЫМ ИНСУЛЬТАМ)


Инсульт -- Первая помощь при инсульте -- Проект +1

Как проходит реабилитация?

  • с пациентом работают врачи неврологи, логопеды, психологи и инструктор ЛФК.
  • проводится ряд лечебных мероприятий, направленных на восстановление организма после инсульта

Цель комплексной реабилитации:

  • Восстановление функций движения
  • Восстановление памяти и речи
  • Восстановление психоэмоционального здоровья

Использованные источники: https://gkb4.ru/otdel/reabilitacziya-paczientov-posle-insultov-s-ostrymi-narusheniyami-mozgovogo-krovoobrashheniya/

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.


Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-insulta/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
cardo-ufa.ru

Комментарии закрыты.