Перейти к контенту
cardo-ufa.ru

cardo-ufa.ru

Медицинский портал

Дифференцированный массаж при инсульте

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Спастичность после инсульта

Спастичность это повышение мышечного тонуса, которое характеризуется возрастанием сопротивления мышц пассивному растяжению. Следует отметить, что только комплексный подход может решить эту сложную задачу и максимально восстановить подвижность пострадавших конечностей. При этом немедикаментозное воздействие —  самое главное. Если лечить спастичность после инсульта только лекарственными препаратами, ничего не получится. Без целенаправленных, регулярных, упорных механических воздействий этот недуг не победить.

Упражнения для уменьшения спастичности после инсульта основываются на занятиях, при которых нужно растягивать мышцы, которые находятся в гипертонусе. Сперва, нужно найти мышцы, которые находятся в тонусе (путем пассивных движений в суставах), затем, во время каждого сеанса занятий лечебной физкультурой, уделять достаточное время для растяжения непосредственно спастичных мышц.

Например,вы находите спастичность, возникшую после инсульта, во время движения в локтевом суставе, при этом рука постоянно сгибается. Вам нужно ее разгибать. Это может делать или родственник, или вы сами с помощью здоровой руки.


ЛФК после инсульта - 04.Пассивная разработка ноги

Первые два движения могут быть резкими, затем нужно плавно давить на сустав (можно с легкой вибрацией) и отпускать, давить и отпускать, и так  3—10 раз на один сегмент. Необходимо воздействовать таким образом на каждый отдел, где вы нашли спастичность после инсульта

Кроме лечебной гимнастики направленной на  растяжение спастичных мышц и укрепление растянутых мышц, и которая эффективна при большом количестве занятий, существуют и другие немедикаментозные приемы, применяемые при лечении спастичности после инсульта. Перечислим наиболее важные из них:

Еще раз отметим, что лечение спастичности  требует обязательной комбинации медикаментозных и немедикаментозных методов, причем применение второго является ключевым.

Врач-невролог Ф. Бондаренко


Использованные источники: http://lamadirect.ru/spastichnost-posle-insulta/

Массаж после инсульта

Реабилитационный массаж после инсульта — одна из важнейших составляющих действенных лечебных воздействий по возвращению полноценной подвижности и предотвращения некоторых негативных последствий заболевания. Необходимость применения массажных техник, их периодичность, начало и продолжительность выполнения определяет лечащий врач. Помимо этого он проверяет наличие противопоказаний и общее состояние пациента. Чтобы получить качественную и полную консультацию, лучше обратиться к зарубежным специалистам.

Медицина в Турции отличается доступностью ценовой политики и высоким уровнем лечения онкологии, инсульта и других сложных заболеваний.


массаж и гимнастика после инсульта

Когда можно начинать массаж после инсульта?

Массаж после инсульта желательно начинать так рано, как это позволяет здоровье человека. Если пациент находится в нормальном состоянии, то к его выполнению приступают уже на второй день. Начинают с сегментарного и точечного массирования. На нижних конечностях делают массаж сгибательных групп, а на верхних — разгибательных. В мышечных волокнах с более высоким тонусом (примером могут быть сгибатели, пальцев, кисти, предплечья и разгибатели голени) можно делать только легкие и небыстрые поглаживания. Для мышечных волокон антагонистов с неизменным тонусом используются несильные разминания и растирания с повышенной скоростью. Первые сеансы массажа проходят по 5-10 минут, с поэтапным наращиванием времени до получаса.

Лечебная программа включает не менее 20-30 сеансов, которые выполняются каждый день. После того как первый курс завершен, необходим перерыв от полутора до 2-х месяцев, с последующим возобновлением массажных процедур. Массаж должен делать опытный инструктор лечебной физкультуры, реабилитолог или опытный массажист, специализация которых включает данную патологию.

Массаж после инсульта: основные задачи

Основными целями, для достижения которых проводится массаж после инсульта, считаются:

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Как выздоровить после инсульта
Мужчина 43 года инсульт
  • уменьшение болевых ощущений;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • улучшение притока крови ко всем тканям, а значит и их питания кислородом и полезными веществами;
  • усиление лимфатока в парализованных частях тела и по всему организму;
  • предотвращение развития застойной пневмонии у людей пожилого возраста;
  • препятствие формированию контрактур;
  • предотвращение образования пролежней;
  • ускорение процесса восстановления функциональных возможностей пострадавших конечностей.

Как делать массаж после инсульта?

Для полноценного восстановления здоровья очень важно знать, как делать массаж после инсульта правильно. В первые пару месяцев можно проводить исключительно местный массаж для паретичных (частично парализованных) и парализованных (полностью неподвижных) конечностей, груди, поясничной зоны и других частей спины.

Общий массаж проводится только на позднем реабилитационном этапе. Долгая стимуляция тканей в ранний постинсультный период приводит к переутомлению, что только ухудшает состояние больного. При осуществлении сеансов каждую зону массируют по несколько раз (2-5). Начинают массирование с небольших зон воздействия, не переворачивая пациента на живот. Зачастую стимуляция начинается с бедра и плечевой области, после четырех процедур, если здоровье пациента позволяет, добавляются голени, предплечья, кисти, грудь и стопы.

К 8- процедуре можно стимулировать поясничную зону и спину в местах поражения. Больной при этом должен лежать на здоровом боку. Лежать на животе ему разрешается только на поздних этапах проведения массажа, если нет противопоказаний от врача из-за сердечных патологий. Чтобы повысить полезный эффект от массирования и реабилитационных разминок, рекомендуется сначала согревать парализованные конечности. Для этого можно используется солевая грелка многократного применения, компрессы с озокеритом и парафином. Повышение интенсивности и расширение зоны воздействия индивидуальны и выполняются строго по решению лечащего врача, который наблюдает общие показатели здоровья пациента. При геморрагическом инсульте к выполнению массажа приступают не ранее, чем на 5-7 сутки.


Инсульт восстановление 1 часть

В какой последовательности выполняется массаж после инсульта

Массаж после инсульта начинаются со стимуляции передней части пострадавшей нижней конечности, поскольку при гемипарезах ноги страдают не так, как руки. После этого переходят к большой грудной мышце. Верхние конечности массируются в такой последовательности: плечо, затем предплечье, ткани кисти и только потом пальцы. Задняя часть ноги: бедро, голень, стопа. Далее приступают к массажу спины. Движения выполняют в соответствии с током лимфы. Различают несколько видов массажных техник: несильное растирание, поверхностное поглаживание и слабое беспрерывное вибрирование для спастических мышечных волокон (сотрясение, потряхивание).

К спастичным мышцам относят:

  • грудную;
  • внутреннюю (переднюю) поверхность плеча, кисти (ладонь) и предплечья;
  • мышечные волокна, отвечающие за разгибание коленного сустава (четырехглавая), а также за разворачивание бедра;
  • мышечные волокна, расположенные на подошве;
  • задняя часть голени (длинные сгибательные, икроножные и большеберцовые мышечные волокна).

Растирание для этих мышц можно применять только на поздних стадиях терапии. Остальные участки стимулируются глубокими поглаживаниями, легкими разминаниями и более интенсивным растиранием. Никаких резких и сильных движений делать нельзя (поколачивание, прихлопывание и т.п.).

Как правильно делать массаж после инсульта?

Используйте дополнительные средства:

  • согревающие ванны с добавлением соли;
  • массажер с жесткой основой;
  • массажное масло для смягчения кожи;
  • вибро-релаксационный массажер для постинсультной реабилитации;
  • тепловой режим после массажа (теплое одеяло).

Использованные источники: https://www.anadolumedicalcenter.ru/news/massazh-posle-insulta/

Массаж после инсульта

Эффект массажа – естественная восстанавливающая
сила организма, сила жизни.
Гиппократ


Реабилитационные упражнения для руки после инсульта 11 ГКБ

Массаж – это один из основных методов восстановления больного после инсульта. Применять массаж следует в сочетании с другими видами лечения: медикаментозной терапией, ЛФК и лечением положением (это специальная укладка конечностей).

Для чего нужен массаж:

  • улучшает кровообращение и активизирует отток лимфы;
  • нормализует тонус и эластичность мышц;
  • предотвращает образование контрактур (это стойкое ограничение движений в суставах);
  • укрепляет общее состояние организма.

Начинать делать массаж рекомендуется уже на первой-второй неделе болезни. В этот период он состоит из легкого поглаживания мышц ( при повышенном тонусе мускулатуры) или слабом растирании и неглубоком разминании в спокойном темпе (при пониженном тонусе мышц).

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Инсульт и прием статинов
Ишемический инсульт высокая температура

Важно: необходимо знать, что существуют ряд противопоказаний для проведения массажа. Поэтому вопрос о назначении и прекращении массажа решает врач. На ранних этапах восстановления массаж проводится профессиональным массажистом, т.к. велика опасность развития тяжелых нарушений функций организма, отеков конечностей и других осложнений. Массаж в домашних условиях разрешается на более поздних этапах реабилитации.

В кардиологическом санаторном центре Переделкино лечебный массаж после инсульта проводится в рамках медицинской программы Восстановление

Подготовительный этап

До начала проведения массажа необходимо добиться максимального расслабления мышц.


Секреты массажа после инсульта: техники массажа

Для этого массажист проводит специальные упражнения, сначала на здоровой конечности, затем на пострадавшей.

Для руки: поддерживая одной рукой локоть пациента, массажист берет другой рукой его за кисть и медленно приподнимает и опускает руку осторожными встряхивающими движениями.

Для ноги: массажист, поддерживая одной рукой стопу пациента, другой рукой медленно и осторожно, встряхивающими движениями поднимает и опускает ногу, раскачивая ее в стороны.

Для лучшего расслабления мышц следует согреть поврежденную конечность перед массажем. Для этого можно использовать грелку или нагретое полотенце примерно на 10 минут.

Массажные приемы

Основных приемы массажа: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.


Восстановление функции кисти, пальцев при инсульте. 4 упражнения.

Поглаживание

С этого приема начинают сеанс массажа. Поглаживание проводят ладонями, тыльной стороной кисти и подушечками пальцев. Рука массажиста скользит по коже, не сдвигая ее. В зависимости от интенсивности воздействия руки на тело больного, поглаживание бывает поверхностным или глубоким.

Поверхностное поглаживание действует успокаивающе на нервную систему, расслабляет мышцы.

Глубокое — стимулирует кровообращение и отток лимфы, что способствует уменьшению отеков.

Растирание

Растирание выполняют пальцами, ребром или основанием ладони. Массажист производит надавливание и смещает подлежащие ткани, образуя кожную складку. В зависимости от техники выполнения, растирание бывает: круговым и прямолинейным, спиралевидным, граблеобразным; выполняемое возвышениями больших пальцев, щипцеобразным.

Растирание в основном применяется в области суставов.


ЛФК после инсульта - 02.Пассивная разработка руки

Цель приема: улучшить кровообращение в массируемых тканях, повысить сократительные функции мышц и эластичность связок, нормализовать подвижность сустава.

Похожие темы:
Тромбо асс профилактика инсульта
Питание дома после инсульта
Инсульт лечение в алматы

Разминание

Прием состоит из нескольких движений: сначала идет фиксация (захват массируемой области), затем сжимание, а затем само разминание — раскатывание и раздавливание.

Различают прерывистое и непрерывное разминание, а также разминание в поперечном и продольном направлениях. От вида техники выполнения: валяние, надавливание, накатывание, растяжение, сдвигание. Воздействие должно быть глубоким, но безболезненным.


Восстановление руки после инсульта, спастический гемипарез.

Цель приема: улучшить работоспособность мышц, их тонус и сократительную функцию; увеличить эластичность связок; повысить кровообращение и отток лимфы.

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

Вибрация

Внимание: вибрация, а также похлопывания, постукивания при массаже после инсульта не применяются.

Интенсивность и время проведения массажа следует увеличивать постепенно. Сочетания приемов составляются индивидуально для каждого пациента с учетом формы болезни и клинической картины.


Массаж нижней конечности при инсульте.

Курс массажа составляет 12-20 процедур продолжительностью 10-20 мин для местного и 40-60 мин для общего массажа. Время до повторного курса определяется индивидуально.

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Инсульт спинного мозга ребенка
Ишемический инсульт высокая температура

Массаж руки после инсульта

Положение больного: лежа на спине, после окончания постельного режима — сидя, рука находится на массажном столе, массажист располагается напротив пациента.

Прежде чем начать массаж непосредственно руки, следует массировать большую грудную мышцу. При гемипарезе (ограничение движения мышц правой и левой половине тела) эта мышца имеет высокий тонус, поэтому воздействие должно быть щадящим.

Массажные приемы: поверхностное поглаживание и растирание.

Массаж плеча

Начинать массаж плеча следует с мышц надплечья.

При гемипарезах тонус трапециевидной и дельтовидной мышцы не повышен. Рекомендуется применять приемы — поглаживание, растирание и разминание. Массажист всей кистью воздействует на область надплечья от головки плечевой кости к шее и от шеи к к головке плечевой кости. Затем выполняется подготовительный массаж плеча и дифференцированное воздействие на трехглавую и двуглавую мышцы.

Приемы массажа для трехглавой мышцы (трицепс): поглаживание, легкие растирающие действия, разминание. Направление движения — от плеча к предплечью.

Тонус двуглавой мышцы (бицепс) при гемипарезах повышен, поэтому применяют только поглаживание и растирание, интенсивное воздействие запрещено.

Массаж предплечья

Предплечье — это участок от кисти до локтевого сгиба, тонус мышц предплечья невысок. Воздействие начинают с тыльной поверхности, используют поглаживание, растирание и разминание. Далее массируют внутреннюю поверхность предплечья, используя легкое поглаживание и растирание.

Массаж кисти и пальцев

Мышцы поверхности ладони имеют очень высокий тонус, мышцы тыльной стороны кисти — нет. Воздействие на ладонную поверхность щадящее, применяются поглаживание и растирание. Воздействие на тыльную сторону более энергичное, добавляется разминание.

Массаж начинают с пальцев, разминая каждую фалангу. Далее переходят на тыльную поверхность кисти и заканчивают на ладонной поверхности.

Массаж ноги после инсульта

Массаж ноги начинается с бедра. Положение больного: лежа на спине — при массаже передней и внутренней поверхности бедра; лежа на животе — при массаже задней поверхности бедра.

Передняя и внутренняя поверхность бедра — легкое, непрерывистое поглаживание, полукружное растирание попеременно с поверхностным поглаживанием в направлении от колена к паху. Цель — добиться мышечного расслабления. Затем воздействуют на мышцы.

Передняя группа мышц бедра — воздействие щадящее, легкое поверхностное поглаживание непрерывными обхватывающими движениями. Затем растирание ребром ладони с раздельным движением рук — параллельно в противоположных направлениях и в одном направлении (продольно и поперечно).

Внутренняя группа мышц бедра также имеет высокий тонус, поэтому воздействие направлено на расслабление.Поверхностное массирование от колена к бедру, не более половины минуты.

Задняя группа мышц бедра — поглаживание и растирание ягодичной мышца от креста к головке бедренной кости и обратно. Продольное и поперечное растирание бедренных мышц с использованием щипцеобразного поглаживания небольшой интенсивности.

Голень

Положение больного: лежа на спине — при массаже передней поверхности голени; на животе — при массаже задней поверхности.

Передняя поверхность голени — поглаживание, продольное и поперечное растирание, спиралевидное, полукружное и легкое щипцеобразное разминание. направление — снизу вверх.

Задняя поверхность голени — щадящие поглаживание и растирания, короткие по времени. Особая осторожность нужна при массаже ахиллового сухожилия, т.к. воздействие на эту область может привести к появлению или усилению клонуса стопы.

Стопа

Тыльная сторона стопы — поглаживание и растирание от кончиков пальцев до голени.

Подошвенная сторона — гребреобразное поглаживание, растирание от пальцев к пятке и наоборот. (нельзя допускать появления синдрома Бабинского — разгибание I пальца).

Пальцы стопы — поглаживание, растирание. Подошвенная поверхность ногтевых фаланг — разминание при наличии болевых точек.


Использованные источники: https://peredelkinokardio.ru/articles/massazh-posle-insulta/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
cardo-ufa.ru

Комментарии закрыты.