Перейти к контенту
cardo-ufa.ru

cardo-ufa.ru

Медицинский портал

Что такое токсический инсульт

Рубрика: ИнсультаАвтор:

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют, что острые ишемические нарушения мозгового кровообращения продолжают доминировать в структуре цереброваскулярных расстройств. Цереброваскулярные расстройства наносят огромный вред экономике, учитывая расходы на лечение, реабилитацию, потери в сфере производства. Инсульт занимает одно из первых мест в структуре общей смертности. При этом третья часть заболевших это люди трудоспособного возраста. По мнению учённых и экспертов изменить данную ситуацию можно только созданием адекватной системы лечебно-профилактических мероприятий.

К факторам риска ишемических инсультов относят увеличение возраста, артериальную гипертонию, сахарный диабет, гиперхолестеринемию, курение сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, аневризма ЛЖ, исскуственный клапан сердца, ревматические поражения клапанов сердца, бактериальный эндокардит, миокардиопатии). Адекватная коррекция данных состояний является приоритетным направлением первичной профилактики ОНМК.

При первичном осмотре для правильной постановки диагноз огромное значение имеет анамнез. Необходимо уточнить «скорость» и последовательность появления клинических симптомов заболевания, наличие факторов риска. При повторных инсультах детально уточняется степень выраженности функциональных нарушений непосредственно перед данным сосудистым эпизодом (парезы, параличи, нарушения зрения или речи и т.д.). Это необходимо для выявления «новых» очаговых неврологических знаков, а также выявления других, не связанных с ОНМК, причин появления неврологических нарушений. При осмотре необходимо осмотреть и пропальпировать мягкие ткани головы для исключения черепно-мозговой травмы, осмотреть наружные слуховые ходы для выявления ливоро-и гематореи. Острое нарушение мозгового кровообращения при внезапном появлении очаговой и\или общемозговой симптоматики у больного с факторами риска сосудистого заболевания и при отсутствии других причин её возникновения.


Лечение инсульта и современные технологии— Максим Домашенко

В остром периоде инсульт на первый план выступают меры по коррекции важнейших функций организма. Наряду с базисной терапией необходимо в первые часы заболевания применение нейропротективных препаратов. Проведение данного лечения не требует уточнения характера инсульта, что выгодно отличает этот вид терапии от дифференцированных направлений лечения инсульта. Нейропротективная терапия должна быть начата как можно раньше в периоде «терапевтического окна» — дома или в машине «скорой» помощи и продолжаться до конца острейшего периода инсульта, не менее 5-7 дней с момента заболевания. По данным клинических и экспериментальных исследований раннее применение нейропротекторов позволяет увеличить долю транзиторных и малых инсультов среди ОНМК по ишемическому типу, значительно уменьшить размеры инфаркта мозга, удлинить период «терапевтического окна2, защитить от дополнительных повреждений при ишемическом инсульте. Основной точкой приложения нейропротекторов является «ишемический каскад», происходящий в зоне ишемической полутени. Этапы ишемического каскада – деполяризация пресиноптического нейрона, активация натрий, калиевой помпы, высвобождение токсических аминокислот (глутамата и др.), накопление кальция в клетке, активация внутриклеточных ферментов, повышение синтеза NO и развитие оксидантного стресса, повреждение ферментами и продуктами метаболизма клетки, реакции местного воспаления, микроваскулярные нарушения, повреждение гематоэнцефалического барьера.

Последние десятилетия разрабатывались лекарственные препараты, направленные на воздействие на том или ином этапе ишемического каскада. В последние годы внимание клиницистов привлекает известный препарат актовегин, оказывающий выраженное антигипоксическое действие, приводящее к усилению транспорта глюкозы внутрь клетки. Под воздействием актовегина в клетках значительно повышается обмен высокоэнергетических фосфатов, прежде всего АТФ (36 молекул), повышается устойчивость церебральных структур к гипоксии, уменьшается выраженность диффузных постишемических повреждений. Актовегин, действуя как комплксный активатор метаболизма, обладающий выраженным органопротекторным и иммуномодулирующим действием, позволяет осуществить комплексную защиту организма в условиях ишемии и гипоксии, стабилизировать церебральный кровоток на основе поддержания системного кровообращения и адекватного функционирования основных буферных систем организма. Таким образом актовегин позволяет предотвратить развитие всего каскада ишемического повреждения.

Выводы: Ишемические нарушения мозгового кровообращения продолжают доминировать в структуре всех цереброваскулярных заболеваний. Инсульт занимает второе место в структуре общей смертности населения. Вследствие этого созрела необходимость создания адекватной системы лечебно-профилактической помощи населению. Для постановки диагноза необходим тщательный сбор анамнеза для уточнения скорости и последовательности появления симптомов, при осмотре необходимо выявление неврологических, общемозговых симптомов. Учитывая процессы, проходящие в головном мозге при инсульте, необходима ранняя нейропротекторная терапия, для уменьшения зоны поражения и удлинения терапевтического окна. Широко известный препарат Актовегин является мощным антиоксидантом, обладает органопротективными, антигиппоксическими, иммуномодулирующими свойствами. Осуществляет комплексную защиту организма в условиях ишемии и гипоксии, стабилизирует центральный кровоток.

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Лекарства после инсульта головного мозга
Рекомендации воз при инсульте

Литература:

1. Верткин А.Л., Наумов А.В., Шамуилова М.М., Вовк Е.И. РМЖ. 2007 г.

2. Острые нарушения мозгового кровообращения. Методические рекомендации. Алматы, 2002 г.


Спасение от инсульта. Здоровье.(24.07.2016)

Инсульттің ерте нейропротекторлы емі

К.К. Нуржанова

Ми қан айналымының ишемиялық бұзылуы барлық ми қантамырлы аурулар құрылымында басымды болуын жалғастыруда. Миға қан құйылу жалпы халықтың қайтыс болу құрлымында екінші орында тұр. Осының салдарынан халыққа көмек көрсетуде бірдей емдеу – алдын алу жұйесін құру қажеттілігі келді. Диагноз қою үшін жылдамдықты нақтылау және соңынан белгілерін байқау үшңн, жүйкелік пен жалпы ми белгісін қарау барысында тиянақты анамнез жинау керек. Миға қан құйылу барысында бас миында болып жатқан процестерді ескере, емделу көзінің ұзаруы мен зақымдану жерін азайту үшін нейропротекторлы ерте емделу қажет. Кең танымал Актовегин препараты күшті антиоксидант болып саналады, органопротективты, антигиппоксиялы, иммуномоделдуші қасиеттері бар. Ишемия мен гипоксия жағдайында организмды жан–жақты қорғайды, орталық қанайналымын тұрақтандырады.

 

Early Neuroprotective therapy of stroke
K.K. Nurzhanovа


Инсульт. Что это такое и как его распознать

Ischemic alterations of cerebral circulation dominate in the structure of all perebrovascular diseases. Cerebral accident takes the first place in the structure of total mortality. Consequently there was necessary to create the adequate system of therapeutic assistance. In order to make the exclusion it is necessary to have history taking for updating the rate and sequence of symptom appearance. During checkup it is necessary to find neurological and symptoms. Consider the all processes, which take place in cerebrum during cerebral accident, the early neuroprotected therapy is needed for decreasing the damage area and increasing of therapy. Popular preparation Aktovegin is the strong antioxidant, it has organoprotective, antihypoxic and immunomodulatory actions. It ensures complex protection for organism in condition of ischemia and hypoxia and stabilizes central blood flow.

Ранняя нейропротекторная терапия инсультов

Поисковые слова:


Использованные источники: https://kaznmu.kz/press/ru/2011/10/06/ранняя-нейропротекторная-терапия-ин/

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.


ИНСУЛЬТ - Всё, что нужно знать про инсульты головного мозга

Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-insulta/

Памятка по инсульту

1 Внезапное нарушение чувствительности или слабость, особенно на одной стороне тела

2 Внезапное нарушение речи или затруднение понимания обращенных слов

3 Внезапное нарушение зрения на одном или двух глазах, ощущение двоения в глазах

4 Внезапное нарушение походки или потеря равновесия

5 Внезапное головокружение


Инсульт

6 Внезапная тяжелая головная боль без какой-либо очевидной причины

ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ КАКОЙ-ЛИБО ИЗ ЭТИХ СИМПТОМОВ, СРОЧНО ЗВОНИТЕ «103»

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИНСУЛЬТ!

Похожие темы:
Инсульт моча не выходит
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

 

Что способствует развитию инсульта?

Существует комплекс факторов, предрас­полагающих к развитию инсульта. Их назы­вают факторами риска.


Жить здорово! Инсульт. Как спастись? (30.10.2017)

Различают неуправляемые и управляемые факторы.

Неуправляемые факторы риска (независимые от самого человека):

•    возраст: для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет

•    наследственная предрасположенность к со­судистым катастрофам (наличие родствен­ников первой линии родства — родителей, сестер, братьев, перенесших инсульт или инфаркт миокарда).

Управляемые факторы риска (зависят от человека):


Инсульт

•    артериальная гипертония

•    сахарный диабет

•    высокий уровень холестерина

•    мерцательная аритмия

•    заболевания сердца (пороки сердца, в т.ч. протезированные, эндокардиты и др.);


Лечение инсульта / Что я знаю

•    курение

Похожие темы:
Уход после инсульта где
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

•    злоупотребление алкоголем

•    низкая физическая активность


ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

•    ожирение.

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура
Восстановление после инсульта беларусь

Контроль и коррекция управляемых факто­ров позволяют предотвратить развитие повтор­ных нарушений мозгового кровообращения.

Контролируйте свое артериальное давление!


Инсульт головного мозга - Профилактика инсульта и восстановление

Ваше артериальное давление должно быть менее 140/90 мм рт.ст. В случае повышенного давления Вам необходимо проконсульти­роваться с лечащим врачом для выбора метода лечения.

Похожие темы:
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура
Ишемический инсульт высокая температура

Инсульта можно избежать!

После развития микроинсульта необходим постоянный прием препаратов, назначенных врачом, чтобы препятствовать образованию тромба.

— Если у Вас мерцательная аритмия, необ­ходимо под наблюдением врача постоянно принимать препараты для уменьшения свер­тываемости крови.

 — Если у Вас сахарный диабет, Вам необхо­димо следить за уровнем сахара крови.

 — Прием оральных контрацептивов может неблагоприятно влиять на Ваше самочувст­вие после перенесенного микроинсульта. О возможности дальнейшего приема пре­паратов посоветуйтесь с врачом.

 — Если у Вас повышен уровень холестерина в крови, необходимо употреблять:

•   нежирные сорта мяса и птицы

•   хлеб из муки грубого помола

•   большое количество фруктов и овощей -не менее 400 г в день

•   не более 2-3 желтков в неделю.

Максимально ограничить субпродукты и сливочное масло. В некоторых случаях по назначению врача следует принимать ста-тины — препараты, влияющие на жировой обмен.

— Откажитесь от курения и употребления алкоголя! Вещества, содержащиеся в та­бачном дыме, вызывают сужение сосудов и повышение артериального давления, а также оказывают токсическое действие на организм. В случае прекращения ку­рения через 2 года риск инсульта сокра­щается в 2 раза. Под действием алкоголя теряется контроль над самочувствием, повышается артериальное давление.

— Ограничьте потребление поваренной соли до 5 г (чайная ложка без верха) в день. Избавьтесь от привычки досаливать пищу, не пробуя ее. Ограничьте потребле­ние солений, маринадов, копченых и кон­сервированных продуктов.

 Контролируйте свой вес и физическую активность! Уровень допустимой для Вас физической активности определит врач.


Использованные источники: http://ntgb4.ru/pam-insult/

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
cardo-ufa.ru

Комментарии закрыты.